Midwest Hospital

Midwest Hospital ist ein forschungsorientiertes Krankenhaus und ist stolz auf seine Abteilung für Gelenkersatzoperationen. Kürzlich führte Midwest Hospital eine GuV-Analyse für alle Abteilungen durch und stellte fest, dass die Abteilung für Gelenkersatzoperationen Verluste erwirtschaftet. Der CEO hat uns gebeten, dabei zu helfen.

Die Abteilung für Gelenkersatzoperationen von Midwest Hospital verzeichnet trotz eines Umsatzes von 19 Mio. USD einen Verlust von 2 Mio. USD. Der Case erfordert die Analyse, ob Medicare-Patienten abgelehnt werden sollten, die Berechnung des Break-even-Punkts sowie das Verständnis dafür, warum Wettbewerber trotz ähnlichem oder schlechterem Patientenmix profitabel bleiben.

Zentrale Erkenntnisse:

1. Die Deckungsbeitragsanalyse (Grenzkosten) ist entscheidend – Medicare-Patienten, die 1.000 USD über den variablen Kosten einbringen, tragen zur Deckung der Fixkosten bei, obwohl sie bei vollständiger Kostenzurechnung negativ abschneiden
2. Der Break-even-Punkt erfordert 1.400 Operationen beim aktuellen Mix (140 Privatpatienten, 420 Kassenpatienten, 840 Medicare-Patienten) gegenüber derzeit 1.000
3. Der Wettbewerbsvorteil ergibt sich aus der Kostenstruktur oder der Verhandlungsmacht gegenüber Kostenträgern, nicht allein aus dem Volumen – Wettbewerber D ist trotz 75 % Medicare-Anteil und ähnlicher Gesamtoperationszahl profitabel
4. Die Optimierung des Patientenmix und die Nachverhandlung von Erstattungssätzen mit Kostenträgern sind neben der Kostensenkung die zentralen Stellhebel